La mayoría de los cánceres de piel —sobre todo los más frecuentes, el basocelular y el escamoso— se tratan con procedimientos sencillos y muy eficaces. La técnica concreta la elige el dermatólogo según el tipo de tumor, su tamaño y su localización. Este es un repaso a las opciones más habituales.

Lo esencial en 30 segundos

  • La mayoría de los cánceres de piel se curan con cirugía ambulatoria.1
  • La cirugía de Mohs tiene las mayores tasas de curación y preserva el tejido sano.2
  • Existen alternativas no quirúrgicas para lesiones superficiales o pacientes concretos.
  • El tratamiento del melanoma avanzado es distinto: inmunoterapia y terapias dirigidas.

La cirugía de Mohs, en detalle

La cirugía micrográfica de Mohs es una técnica especializada en la que el cirujano retira el tumor capa por capa y examina cada capa al microscopio en el momento, hasta que deja de encontrar células cancerosas. Su gran ventaja es doble: alcanza las tasas de curación más altas y, al mismo tiempo, retira la mínima cantidad de piel sana posible. Por eso es la opción preferida en zonas delicadas como la cara, las orejas o las manos.2

≈99 %

Tasa de curación de la cirugía de Mohs en carcinomas basocelulares que no han sido tratados antes. Fuente: Skin Cancer Foundation, Mohs Surgery.

Otras técnicas quirúrgicas

  • Escisión simple: se extirpa el tumor con un margen de piel sana y se cierra con puntos. Es el tratamiento más común.
  • Curetaje y electrodesecación: se «raspa» el tumor y se cauteriza la zona. Útil en lesiones pequeñas y superficiales.
  • Crioterapia: se congela la lesión con nitrógeno líquido. Se usa en algunas lesiones precancerosas y tumores superficiales.

Tratamientos no quirúrgicos

  • Cremas con receta (como imiquimod o 5-fluorouracilo): para algunas lesiones superficiales y precancerosas.
  • Terapia fotodinámica: combina un fármaco que sensibiliza la piel con una luz especial.
  • Radioterapia: opción para pacientes que no pueden operarse o en localizaciones complejas.

¿Y el melanoma?

El melanoma localizado se trata con cirugía (extirpación con márgenes y, en ocasiones, estudio del ganglio centinela). Cuando está avanzado, el abordaje cambia por completo hacia la inmunoterapia y las terapias dirigidas, que han transformado el pronóstico en la última década.3

Aviso: este artículo describe tratamientos de forma general y divulgativa. La elección del tratamiento es siempre individual y corresponde a su equipo médico, que valorará su caso concreto. No suspenda ni inicie ningún tratamiento por su cuenta.

Referencias

  1. American Academy of Dermatology. Skin cancer treatment. aad.org
  2. Skin Cancer Foundation. Mohs Surgery. skincancer.org
  3. American Cancer Society. Treating Melanoma Skin Cancer. cancer.org